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流感防控知识

来源:administrator  发布时间:2020-08-30 19:31:04  浏览次数:277

(一)什么是流感?

1、流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。起病急,出现高热、头痛、全身乏力、全身肌肉酸痛等症状。主要通过空气飞沫及接触传播。

2、具有季节性,传染性强,发病率高,造成不同程度的流行,是人类面临的主要公共健康问题之一,在我国为法定报告的丙类传染病之一。

3、每年流感季节性流行在全球可导致300万-500万重症病例,29万-65万呼吸道疾病相关死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群,患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。

(二)流感病毒的分型

根据病毒核蛋白和基质蛋白不同,可分为四型:

1、甲(A)型   人、某些动物(禽类、猪、马、海豹等);亚型:血凝素HA 18个(H1-18),神经氨酸酶NA 11个(N1-11);引起多次世界大流行。

2、乙(B)型   人、海豹;分为Victoria系和Yamagata系;小范围流行和散发。

3、丙(C)型   人、狗、猪;仅导致上呼吸道感染散发病例; 较少引起流行。

4、丁(D)型   猪、牛,尚未发现感染人。

(三)病原学特点

变异性:

抗原变异是流感病毒的一大特点,由于不断发生抗原变异导致流感反复流行。

感染人类的三种流感病毒中,甲型流感病毒变异性极强,主要是血凝素HA和神经氨酸酶NA的变异,常引起流感大流行;乙型次之;丙型流感病毒的抗原性稳定。

理化性质:

流感病毒不耐热、酸和乙醚,100℃ 1分钟或56℃ 30分钟灭活,对常用消毒剂敏感(过氧乙酸、乙醇、碘伏、含氯消毒剂等),对紫外线敏感。

耐低温和干燥,真空干燥或﹣20℃以下仍可存活。

(四)流感的传染源

1、流感患者

2、隐性感染者(从潜伏期末到急性期都有传染性)

(五)流感是怎样传播的?

主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。  

(六)哪些人容易得流感?

1、全人群对流感普遍易感;

2、孕妇、儿童、老年人和慢性病患者最易受到侵袭;

3、各型流感之间无交叉免疫,可反复发病。

(七)流感的临床表现有哪些?

1、急性起病、突发高热,伴头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、结膜轻度充血;部分以呕吐、腹泻为特点。

2、轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。

3、重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。

(八)暴发疫情相关定义

1、流感样病例:发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者。出现发热的时间应在本次急性发热病程内,体温认定包括患者自测体温和医疗机构检测体温。

2、流感样病例暴发:指同一地区或单位内在较短时间出现异常增多的流感样病例。

(九)流感疫苗的推荐优先接种人群为

1、6月龄以上婴儿、托幼儿童和中小学生;

2、60岁及以上老年人或免疫力低下人群;

慢性病患者、医务人员、教师、人流量密集场所工作者;

3、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员(如哺乳期女性)

4、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

   此外,健康成人也推荐接种,接种流感疫苗除了可以降低自身患流感的机率,人群疫苗接种率提升后,还对上述高危人群形成保护。

我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)和四价灭活流感疫苗(IIV4)。

三价疫苗:组份含A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型Victoria系;可用于≥6月龄人群接种。

四价疫苗:组份含A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型Victoria系、Yamagata系;可用于≥36月龄人群接种。










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